آخرین بهروزرسانی در مارس 4, 2026 توسطدکتر شبنم رفیع زاده متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات-نظام پزشکی 103376
این مقاله توسط دکتر شبنم رفیعزاده (کد نظام پزشکی: ۱۰۳۳۷۶) متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات از نظر علمی بازبینی و تأیید شده است.
استفاده از روش تشخیصی ام آر آی در بارداری، بهویژه با استفاده از عوامل کنتراست (گادولینیم)، به طور کلی بی خطر در نظر گرفته میشود، اما توصیهها بر اساس سه ماهه متفاوت است:
- سه ماهه اول: معمولاً فقط در صورت ضرورت پزشکی شدید و با ارزیابی دقیق خطر به نفع فواید انجام می شود.
- سه ماهه دوم و سوم: ام آرآی بدون تزریق ماده کنتراست معمولاً ایمن است و اغلب برای ارزیابی های خاص مغز و نخاع جنین یا مشکلات جدی مادر استفاده میشود.
- ماده کنتراست (گادولینیم): تزریق گادولینیم معمولاً در هر سه ماهگی به دلیل عدم قطعیت های مربوط به نفوذ آن از جفت، محدود به موارد کاملاً ضروری است.
ام آر آی در بارداری جهت بررسی جفت و جنین
درخواست ام آر آی در بارداری برای بررسی جفت و جنین معمولاً به دلایل زیر صورت می گیرد و ایمنی آن به نوع استفاده بستگی دارد:
دلایل درخواست:
- ارزیابی ناهنجاریهای پیچیده: زمانی که سونوگرافی نتواند تشخیص قطعی در مورد ساختارهای مغز یا نخاع جنین، یا ناهنجاریهای پیچیده جفت (مانند جفت سرراه یا آکرتا) بدهد.
- ارزیابی ضایعات جنینی: برای تعیین دقیق حجم و محل تومورها، کیستها، یا آنومالیهایی که نیاز به برنامهریزی زایمان یا مداخله پس از تولد دارند.
ایمنی:
- امآرآی بدون کنتراست: به طور گستردهای در سه ماهه دوم و سوم ایمن تلقی میشود، زیرا از امواج رادیویی و میدانهای مغناطیسی قوی استفاده میکند و تشعشع یونیزان ندارد.
- استفاده از گادولینیم (ماده کنتراست): معمولاً محدود شده و فقط در صورت ضرورت پزشکی بسیار بالا انجام میشود (به دلیل ورود احتمالی به گردش خون جنین).
اطلاعاتی که به پزشک میدهد:
- جزئیات بافت نرم: MRI وضوح بسیار بالاتری نسبت به سونوگرافی در بافتهای نرم (مغز، نخاع، ارگانهای داخلی) ارائه میدهد.
- موقعیت و نفوذ جفت: در مواردی مانند جفت آکرتا (جفت چسبیده به دیواره رحم)، MRI میتواند عمق نفوذ جفت به مثانه یا سایر اندامها را بهتر از سونوگرافی مشخص کند که برای برنامهریزی جراحی ضروری است.
- ارزیابی اکسیژنرسانی و عملکردی: اگر از روشهای پیشرفتهتر مانند MRI عملکردی (fMRI) استفاده شود، میتواند اطلاعاتی درباره عملکرد مغز جنین ارائه دهد.
ام آر آی با تزریق در دوران شیردهی
روش ام آر آی (MRI) در دوران شیردهی معمولاً ایمن در نظر گرفته میشود و خطر قابل توجهی برای نوزاد شیرخوار ندارد.
- ایمنی در شیردهی:
- ام آرآی از میدان مغناطیسی و امواج رادیویی استفاده میکند و هیچ تشعشع یونیزانی ندارد.
- ماده کنتراست رایج مورد استفاده (گادولینیم) در صورت تزریق، به میزان بسیار ناچیزی وارد شیر مادر میشود و جذب روده نوزاد نیز اندک است؛ بنابراین معمولاً نیازی به قطع شیردهی نیست. با این حال، برخی پزشکان احتیاطاً توصیه میکنند برای ۲۴ ساعت شیردهی را متوقف کنند، اما این مورد نیاز به مشورت با پزشک معالج دارد.
- دلایل درخواست امآرآی سینه در دوران شیردهی:
- رد کردن سرطان: اگر زن شیرده توده جدیدی در سینه حس کند یا در ماموگرافی اولیه یافتهای مشکوک وجود داشته باشد.
- ارزیابی آبسهها یا عفونتها: برای بررسی دقیقتر آبسهها یا ماستیت (التهاب پستان) شدید که به درمان پاسخ نمیدهد.
- پایش توده قبلی: برای پیگیری تغییرات تودههای خوشخیم یا تشخیص عود سرطان در زنانی که سابقه سرطان سینه داشتهاند.
به طور خلاصه، درخواست MRI حین شیردهی ایمن است و اغلب یک ابزار تشخیصی مفید محسوب میشود.
صفر تا صد نکات مربوط به ام آر آی پستان

MRI may be diagnostic of prolactinoma. Magnetic resonance imaging (MRI) is the most sensitive test for detecting pituitary tumors and determining their size. Contrast enhanced MRIs have a sensitivity of 90%. Findings on MRI scans suggestive of prolactinoma include:
Isotense to normal pituiatry on T1-weighted images.
A rounded region of delayed enhancement compared to the rest of the gland is observed on dynamic sequence post gadolinium enhancement.
Variable characteristics are found in delayed images post gadolinum enhancement. Hypo-enhancement (compared to rest of gland) is observed most commonly. Iso-intense (same as rest of gland) and hyperintense (retained contrast) is found rest of the time.
Variable, but often a little hyperintense to normal pituitary are found on T2-weighted images.MRI میتواند در تشخیص پرولاکتینوما کمک کننده باشد.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) حساسترین روش برای تشخیص تومورهای هیپوفیز و تعیین اندازه آنها است. MRI همراه با تزریق ماده حاجب، حساسیتی در حدود ۹۰٪ دارد. یافتههای مطرحکننده پرولاکتینوما در تصاویر MRI شامل موارد زیر است:
- ضایعه در تصاویر T1-weighted همسیگنال (Isointense) با هیپوفیز طبیعی دیده میشود.
- در سکانسهای دینامیک پس از تزریق گادولینیوم، یک ناحیه گرد با افزایش تأخیری ماده حاجب نسبت به بافت باقیمانده غده هیپوفیز مشاهده میشود.
- در تصاویر تأخیری پس از تزریق گادولینیوم، ظاهر ضایعه متغیر است؛ اما شایعترین حالت، کاهش جذب ماده حاجب (Hypo-enhancement) نسبت به بقیه غده است. در برخی موارد، ضایعه ممکن است همسیگنال با غده (Isointense) یا پرسیگنال به دلیل باقی ماندن ماده حاجب (Hyperintense) دیده شود.
- در تصاویر T2-weighted نمای ضایعه متغیر است، اما اغلب کمی پرسیگنالتر از هیپوفیز طبیعی مشاهده میشود.
منبع: wikidoc
ماموگرافی بهتر است یا ام آر آی پستان؟
انتخاب بین ماموگرافی و ام آر آی (MRI) پستان کاملاً به هدف بررسی (غربالگری یا تشخیص) و شرایط فرد (تراکم بافت سینه، سابقه خانوادگی، وجود ایمپلنت) بستگی دارد و نمی توان به طور مطلق گفت کدام یک «بهتر» است؛ هر کدام در جایگاه خود برتری دارند:
- ماموگرافی: روش استاندارد طلایی برای غربالگری (بررسی روتین و زودهنگام) در زنان معمولی است. این روش با دوز پایین تشعشع ایکسرادی، قادر به تشخیص کلسیفیکاسیونها (رسوبات کلسیم) است که اغلب نشانه اولیه و بسیار مهم سرطان سینه (دیسپلازی مجاری) هستند. امآرآی در تشخیص این کلسیفیکاسیونها ضعف دارد. همچنین ماموگرافی از نظر اقتصادی مقرونبهصرفه و سریع است.
- ام آر آی (MRI): بافتهای نرم را با دقت بسیار بالاتری نمایش میدهد و حساسیت آن برای کشف سرطانهای کوچک و پنهان در زنان با بافت سینه بسیار متراکم یا افراد با ریسک بسیار بالا (سابقه خانوادگی یا جهش ژنتیکی BRCA) بسیار بیشتر از ماموگرافی است. اما امآرآی نمیتواند کلسیفیکاسیونها را ببیند، گرانتر است، زمانبر است و استفاده از آن برای غربالگری عمومی توصیه نمیشود (مگر در موارد خاص).
در جدول زیر مقایسه تخصصی این دو روش آورده شده است:
| معیار مقایسه | ماموگرافی (Mammography) | امآرآی سینه (Breast MRI) |
|---|---|---|
| کاربرد اصلی | غربالگری روتین (تشخیص زودهنگام در جمعیت عمومی) | تشخیصی، ارزیابی ریسک بالا، یا بررسی وسعت توده |
| تکنولوژی | اشعه ایکس (تشعشع یونیزان ملایم) | میدان مغناطیسی و امواج رادیویی (بدون تشعشع) |
| قدرت تشخیص کلسیفیکاسیون | ✅ عالی (حساسیت بالا برای تشخیص دیسپلازی) | ❌ ضعیف (غیرقابل مشاهده) |
| حساسیت در بافتهای متراکم | ⚠️ پایین (سوءتفاهم و پنهان ماندن توده) | ✅ بسیار بالا (نفوذ عالی در بافتهای فشرده) |
| دقت در تشخیص تومورهای کوچک | خوب | ⭐ عالی (حساسیت نزدیک به ۱۰۰٪ در گروه پرخطر) |
| زمان و سرعت | سریع (حدود ۱۵ دقیقه) | طولانی (۳۰ تا ۶۰ دقیقه) و نیاز به همکاری دقیق |
| نیاز به ماده کنتراست | خیر | بله (تزریق ماده گادولینیم معمولاً الزامی است) |
| هزینه | اقتصادی | نسبتا گران قیمت |
| دسترسپذیری | در بسیاری از مراکز موجود است | در مراکز تخصصی و مجهز موجود است |
برای چکاپ سالانه و جمعیت عمومی، ماموگرافی بهترین گزینه است. اگر سابقه خانوادگی دارید، ژن BRCA دارید، یا بافت سینه شما بسیار متراکم است که تشخیص را در ماموگرافی دشوار میکند، پزشک ممکن است امآرآی را به عنوان مکمل (نه جایگزین) درخواست کند.
آمادگی قبل از انجام ام آر آی
آمادگی قبل از انجام امآرآی (MRI) بستگی به نوع اسکن (عمومی یا با تزریق) و بخش مورد بررسی دارد، اما اصول کلی آن به شرح زیر است:
۱. پوشش و وسایل فلزی (بسیار مهم):
- حذف فلزات: تمام وسایل فلزی را از خود دور کنید. شامل جواهرات، ساعت، گوشواره، عینک، برا، گیره مو، کمربند، سنجاق قفسه سینه و دندانهای مصنوعی متحرک.
- لباس مناسب: بهتر است با لباس راحت و بدون فلز (بدون زیپ، دکمه یا سربندهای فلزی) بیایید. در صورت امکان، از لباس بیمارستانی که مرکز در اختیار شما میگذارد استفاده کنید.
۲. داروها و کاشتها:
- لیست کاشتها: اگر هرگونه کاشت پزشکی (مانند پیسمیکر، پمپ انسولین، ایمپلنت گوش، کلپ عروقی مغزی، یا پلاک استخوان) دارید، حتماً قبل از مراجعه اطلاع دهید. بسیاری از کاشتهای جدید «ایمن برای MRI» هستند، اما نوع دقیق آنها باید تأیید شود.
- داروها: داروهای معمولی خود را با آب میل کنید. اگر دیابت دارید و انسولین یا قرص قند مصرف میکنید، با پزشک خود درباره زمان مصرف و غذا خوردن هماهنگ کنید (بهویژه اگر نیاز به ناشتایی باشد).
- حساسیت: اگر سابقه حساسیت به داروهای ضدحساسیت یا یود (برای برخی مواد کنتراست) دارید، حتماً قبل از شروع گزارش دهید.
۳. غذا خوردن (ناشتا بودن):
- اسکنهای عمومی (ستون فقرات، مغز، زانو): معمولاً نیازی به ناشتایی نیست و میتوانید عادی غذا بخورید.
- اسکنهای شکم و لگن: اغلب نیاز است ۴ تا ۶ ساعت قبل از اسکن ناشتا باشید تا حرکات روده و حواسپرتی کاهش یابد.
- اسکن با تزریق (ماده کنتراست): اگر قرار است ماده گادولینیم تزریق شود، معمولاً توصیه میشود چند ساعت قبل از آن چیزی نخورید تا احتمال تهوع (عوارض احتمالی تزریق) کاهش یابد.
۴. آمادگیهای روانی و فیزیکی:
- خاموشی و ایستایی: مهمترین نکته در امآرآی بیحرکت ماندن است. اگر نگران تنگی فضا (Claustrophobia) هستید، حتماً قبل از اسکن به تکنیسین بگویید. آنها میتوانند از روشهایی مثل بستن چشم، آهنگ گوش دادن، یا تزریق داروی آرامبخش خفیف (با تجویز پزشک) استفاده کنند.
- لباسهای آرایشی: از پودرهای آرایشی، سایه چشم و ریملهای دارای ذرات فلزی ریز پرهیز کنید، زیرا میتوانند روی تصاویر اختلال ایجاد کنند یا باعث سوزش پوست شوند.
۵. در صورت تزریق ماده کنتراست:
- تست عملکرد کلیه: اگر سابقه بیماری کلیوی دارید، پزشک ممکن است قبل از تزریق، آزمایش خون (برای بررسی سطح کراتینین) درخواست کند تا از عدم آسیب به کلیهها اطمینان حاصل شود.
نکته پایانی: همواره فرمهای رضایتنامه و چکلیست امنیتی که مرکز تصویربرداری ارائه میدهد را با دقت و صداقت کامل پر کنید. عدم گزارش وجود فلزات یا کاشتها میتواند منجر به خطرات جدی یا خرابی تصاویر شود.
نوبت دهی فوری ام آر آی در تهران | نوبت دهی تلفنی و اینترنتی

ام ار ای یا اسکن MRI یک روش تصویربرداری پزشکی است که با استفاده از یک میان مغناطیسی قوی، تصاویر بسیار دقیقی از اندام های بدن تولید میکند. یکی از مهم ترین گام های اولیه تشخیصی برای انواع بیماری ها داشتن ریپورت MRI می باشد. در اینجا لیستی از بهترین مراکز ام آر آی فوری در تهران را برای شما آورده ایم تا در هرکجای تهران که هستید بتوانید همین امروز مراجعه کنید.
| نام مرکز MRI | آدرس و شماره تماس | خدمات MRI |
|---|---|---|
| نوبت دهی فوری ام ار ای در مرزداران | اشرفی اصفهانی، بلوار مرزداران، بین اتوبان اشرفی اصفهانی و یادگار امام، پلاک ۱۸۴، ساختمان ایمان، طبقه همکف 📞تلفن: 02191090158 | MRI مغز و اعصاب، ستون فقرات و دیسک، MRI مفاصل، MRI با تزریق، MRI عروق (MRA)، گزارش دقیق توسط رادیولوژیست باتجربه |
| مرکز ام آر آی سعادتآباد | سعادتآباد، خیابان سرو، مرکز تصویربرداری و قلب 📞تلفن:02191092878 | MRI قلب، MRI مغز، MRI شکم و لگن، MRI تخصصی زنان، تصویربرداری با دستگاه پیشرفته و نوبتدهی سریع |
| نوبتدهی سریع ام ار ای صادقیه | اتوبان اشرفی اصفهانی، فلکه دوم صادقیه 📞تلفن: 02191092872 | MRI دیسک و ستون فقرات، MRI زانو و شانه، MRI مغز، MRI با و بدون تزریق |
| نوبت فوری ام آر آی در شمال تهران – جردن | جردن، خیابان تندیس 📞تلفن: 02191092338 | MRI پیشرفته مغز و اعصاب، MRI عروق مغزی، MRI تومورها، تفسیر تخصصی نورورادیولوژی |
| مرکز MRI ستارخان | ستارخان، نبش تهرانویلا و حبیبالله 📞تلفن: 02191092872 | MRI عمومی و تخصصی، MRI مفاصل، ستون فقرات، شکم و لگن، خدمات سریع و مناسب بیماران ارجاعی |
| مرکز ام آر آی شهر ری | مرکز شهر ری :خیابان غیوری 02191092878 ![]() | MRI عمومی و تخصصی، MRI مفاصل، ستون فقرات، شکم و لگن، خدمات سریع و مناسب بیماران ارجاعی |
آیا ام آر آی شکم و لگن در بارداری خطرناک است؟
خیر، امآرآی شکم و لگن بدون تزریق معمولاً در سه ماهه دوم و سوم کاملاً ایمن است و هیچ تشعشع یونیزانی ندارد. تنها نکته مهم این است که این اسکن باید حتماً با تایید پزشک و در صورت ضرورت پزشکی (مثلاً برای بررسی آپاندیسیت یا کیستهای پیچیده) انجام شود. با این حال، در سه ماهه اول تنها در شرایط بسیار اضطراری و پس از بررسی دقیق فواید و خطرات انجام میشود.
آیا MRI میتواند باعث آسیب به گوش یا شنوایی جنین شود؟
خیر. امآرآی از امواج رادیویی و میدان مغناطیسی استفاده میکند که مانند امواج سونوگرافی یا امواج رادیویی معمولی، انرژی کافی برای آسیب به بافتهای جنینی یا شنوایی را ندارند. برخلاف سیتیاسکن (CT Scan) که از اشعه ایکس استفاده میکند و میتواند خطرناک باشد، امآرآی (MRI) برای جنین بیخطر است.
آیا بعد از انجام ام ار ای با تزریق گادولینیم، باید شیردهی را متوقف کرد؟
خیر، معمولاً نه. سازمانهای بهداشتی معتبر (مانند FDA و ACNR) اعلام کردهاند که مقدار بسیار ناچیزی از ماده گادولینیم وارد شیر مادر میشود و جذب روده نوزاد نیز تقریباً صفر است. بنابراین، قطع شیردهی الزامی نیست و مادر میتواند بلافاصله بعد از اسکن به تغذیه نوزاد ادامه دهد (مگر اینکه پزشک معالج دستور خاص دیگری بدهد).
دکتر شبنم رفیعزاده (کد نظام پزشکی: ۱۰۳۳۷۶)
دکتر شبنم رفیعزاده، متخصص مغز و اعصاب (نورولوژی)، ستون فقرات و اختلالات عصبیعضلانی هستند و با بیش از یک دهه سابقه فعالیت تخصصی، در حوزه تشخیص و درمان بیماریهای سیستم عصبی مرکزی و محیطی خدمات پزشکی ارائه میدهند.
در ادامه، خلاصهای ساختارمند از سوابق تحصیلی، تخصصی و حرفهای ایشان ارائه شده است:
تحصیلات و تخصصها
تخصص: متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات.
مدرک تکمیلی: اختلالات حافظه – دانشگاه علوم پزشکی تهران.
کلینیکهای تخصصی
- کلینیک مغز و اعصاب دکتر رفیعزاده
- کلینیک تخصصی ستون فقرات، دیسک کمر و گردن
- کلینیک درمان غیرجراحی دردهای مزمن (سردرد، میگرن، دیسک کمر و گردن)
- کلینیک طب سوزنی، طب فیزیکی و توانبخشی
- کلینیک نوار عصب و عضله (EMG / NCV)
حوزههای تشخیص و درمان
- سردرد، میگرن و سرگیجه
- تشنج و صرع
- سکتههای مغزی و عوارض آن
- بیماری MS و سایر بیماریهای دمیلینهکننده
- اختلالات حرکتی و تعادلی
- اختلالات حافظه، آلزایمر و دمانس
- اختلالات خواب
- کمردرد، گردندرد و دیسک کمر و گردن
- اختلالات عصبی و عضلانی
خدمات تشخیصی تخصصی
- انجام تستهای تخصصی اختلالات حافظه
- نوار مغز (EEG)
- نوار عصب و عضله (EMG / NCV)
سوابق کاری
- بیمارستان غیاثی تهران (۱۳۹۳ تاکنون)
- بیمارستان سوم شعبان تهران (۱۳۹۷ تاکنون)
- بیمارستان ضیائیان تهران (۱۳۹۲–۱۳۹۶)
- بیمارستان آزادی تهران (۱۳۹۵–۱۳۹۷)
- بیمارستان شهریار تهران (۱۳۹۷)
- بیمارستان امدادی ابهر (۱۳۹۰–۱۳۹۳)
- دادیار نظام پزشکی ابهر
- پزشک عمومی – شبکه بهداشت مریوان (۱۳۸۳–۱۳۸۶)
آدرس مطب و زمان حضور
مطب شماره ۱:
تهران، اتوبان اشرفی اصفهانی، بلوار مرزداران،
بعد از خیابان رضایینژاد و بهار،
ساختمان ایمان، طبقه همکف شرقی
(پشت داروخانه دکتر ختمی)
روزهای حضور: روزهای زوج (شنبه، دوشنبه، چهارشنبه)
دورهها و گواهینامههای تخصصی
- مدرک تکمیلی اختلالات حافظه – دانشگاه تهران (۱۳۹۷)
- پیشگیری و تشخیص زودرس اختلالات شناختی و حافظه در سالمندان – دانشگاه علوم پزشکی تهران (۱۳۹۷)
- دوره آموزش EEG – بیمارستان خاتمالانبیاء (۱۳۹۶)
- تصویربرداری مغز و ستون فقرات – دانشگاه علوم پزشکی تبریز (۱۳۹۳)
- تشخیص و درمان سکتههای مغزی با علت نامعلوم – انجمن آترواسکلروز ایران (۱۳۹۵)
- کارگاه اختلالات خواب – پژوهشکده علوم شناختی دانشگاه شهید بهشتی (۱۳۹۵)



